人乳头瘤病毒（HPV）检测

高危型HPV持续感染或反复感染是引起宫颈癌及癌前病变的主要原因，宫颈癌是目前人类所有癌症中唯一病因明确、可以早期预防和治疗、消灭的癌症。据统计：80%的女性一生中至少感染过一种HPV病毒，大部分HPV病毒都会被自身免疫消除，但仍有女性由于HPV持续感染导致宫颈癌前病变(CIN)。 CIN具有可逆性,即一部分病变可自然消失,但它还具有进展性,即病灶可发展甚至癌变。

目前已知的200多种不同类型的HPV，大部分被视为“低危型”，并不会引起宫颈癌。只有高危型HPV持续性感染或反复感染才可能会导致宫颈癌。我国高发的常见型为HPV 16型、52型、58型、18型，53型和66型。

临床意义 :

HPV检测敏感度达到85%以上，可减少单纯依据液基细胞学检查造成的宫颈病变漏诊，尤其是液基细胞学为ASC-US或LSIL者，从而及时发现宫颈高度病变，并给予干预和治疗 ，阻断浸润癌的发生。HPV检测受检者采用阴道拭子取阴道分泌物作为标本，取材方便，易于临床及对高危人群的大范围普查中推广。 

HPV检测可单独使用，也可与细胞学方法联合使用对子宫颈癌初筛，可有效减少细胞学检查假阴性结果。联合使用法检测率几乎达100%。由于HPV感染至癌潜伏期可达5～15年，故可适当延长筛查间隔。对宫颈高度病变手术治疗后的患者，HPV检测可作为疗效判断，预测其病变恶化或术后复发的风险。HPV的清除一般需要在宫颈病变治疗后8～10个月才能达到临床效果，因此术后随访监测HPV负荷量非常重要。

适用人群：

1、HPV感染的女性建议定期筛查

2、25岁～65岁的女性建议每年做一次HPV+TCT联合检查

3、既往的筛查结果都正常而且没有CIN2（宫颈癌前期病变2级）及以上病变者,65岁后可以停止筛查

4、全子宫切除术后并且既往没有CIN2（宫颈癌前期病变2级）及以上病变者也可以停止筛查

5、下列人群应尽早检测：性生活过早 多个性伴侣；妇科炎症反复发作；多次怀孕 多次流产免疫力低下；生活不规律 饮食不健康；忧郁、工作压力大；焦虑、睡眠不好；抽烟、酗酒